웨이트트레이닝뿐만 아니라 모든 스포츠에서 가장 많이 쓰이는 관절이 바로 어깨 관절이다. 당신의 어깨는 어떤 위험에 노출되어 있는지 알아보자.
복잡하고 비슷하기도 한 어깨 질환의 종류 어깨 관절은 운동범위와 운동 방향이 다른 관절에 비해 상당히 넓고 자유로운 편이다. 다시 말하면 관절 자체가 불안정하고, 관절을 형성하는 인대, 순, 연골 등의 수가 많기 때문에 질환의 종류 또한 많다. 이 중 어깨 관절을 둘러싸고 있는 관절낭에 염증이 생겨 섬유화되고 좁아지는 질환을 동결견이라 하는데, 50대에 많이 발병해서 ‘오십견’으로 불리기도 한다. 오십견은 전체 인구의 약 2%에서 유발되는 질환으로 가장 흔한 어깨 질환 중 하나다. 오십견과 마찬가지로 어깨 통증을 동반하지만 상완골과 견갑골이 반복적으로 부딪혀 회전근개가 파열되는 질환을 회전근개 파열이라 한다. 외상이나 반복되는 동작에 의해 관절와순이 파열되는 경우는 관절와순 파열이라 하는데, 슬랩(SLAP) 병변이라고도 알려져 있다.
수많은 어깨 질환에 어떻게 대처해야 할까? 우선 오십견 치료에는 운동요법이 필수다. 수동적 관절운동으로 굳어지고 짧아진 인대와 관절낭을 늘려 유연하게 해준다. 소염진통제 복용을 병행하기도 한다. 반대로 회전근개가 완전히 파열되었을 때는 운동 등의 물리치료로 파열된 인대가 회복되기 힘들다. 파열된 회전근개를 방치하면 퇴축되어 치료가 불가능할 수 있기 때문에 인대 봉합술을 시행하는 것이 좋다. 관절와순의 위쪽이 파열된 경우에는 적절한 운동이나 물리치료로 호전될 수 있으나, 어깨 관절 탈구와 관련되어 전하방이 파열된 경우엔 봉합술로 치료할 수 있다.
웨이트트레이닝과 어깨 관절 질환 일반적으로 가벼운 체조나 스트레칭은 어깨를 이완해주어 질환 예방에 좋다. 올바른 자세와 방법으로 시행하는 어깨 운동은 지나치지만 않으면 어깨 건강에 상당히 도움이 된다. 하지만 자신이 할 수 있는 이상의 무게와 자세로 운동을 지속할 경우 앞의 질환은 물론, 관절염 등 다른 어깨 질환까지 발생할 수 있다. 어깨 통증이 있을 때, 운동 등의 물리치료로 호전되는 경우가 많기 때문에, 가벼운 웨이트트레이닝은 좋다고 할 수 있다. 앞에서 소개한 세 질환 이외에도 어깨 관절을 형성하는 많은 인대, 순, 건, 근육들은 웨이트트레이닝에 의해 각각 건염(건에 염증이 생김), 염좌(인대가 찢어짐), 좌상(근육이나 건이 찢어짐)이 발생할 수 있다. 가장 흔한 위 세 질환의 증상이 아니라고 해서 가볍게 넘기지 말고, 통증이 있다면 병원을 찾아 정확한 진단과 치료를 받는 것이 중요하다.
내 어깨 통증은 어떤 질환 때문일까?
앞에서 소개했듯이 어깨 질환은 여러 종류가 있다. 대부분 통증을 동반하지만 그 원인을 모른다면 잘못된 대응으로 질환이 더 심각하게 악화될 수 있어 주의가 필요하다. 질환의 종류에 따라 가벼운 운동으로 물리치료를 해주어야 하는 경우가 있는가 하면, 추가적인 활동이 독이 될 수도 있는 것이다. 가장 흔한 오십견, 회전근개 파열, 관절와순 파열을 구분하는 방법을 ‘흔하게 볼 수 있는 어깨 관절 질환’에서 소개한다.
흔하게 볼 수 있는 어깨 관절 질환
오십견
•외상 없이 어깨 통증이 생긴 경우 •밤에 통증이 심함 •팔을 스스로 올리지 못하며, 남이 도와줘도 올라가지 않음
회전근개 파열 •운동 후 어깨 통증이 생긴 경우 •팔을 올릴 때 통증이 심하지만 올리고 나면 통증이 줄어듬 •보조자의 도움을 받아 팔을 올릴 수 있음
관절와순 파열
•운동 후 통증과 불안정감을 느낌 •팔을 회전할 때 ‘뚝’ 하는 소리가 들리며 어깨가 빠지는 듯한 느낌이 발생 •팔을 뒤로 젖히거나 올리는 동작에서 통증이 발행 •어깨 관절 탈구인 경우 관절와순 파열을 동반할 가능성이 높음
글 튼튼병원 이문 원장 정리 채태원 기자
